Слезные пути

Слезные пути и веки

Слезная жидкость вырабатывается постоянно слезной железой. Слезы очищают глазное яблоко и препятствуют высыханию роговицы и конъюнктивы. Слезная жидкость стекает сквозь два точечных отверстия в слезные канальцы. Слезные канальцы объединяются в слезный мешочек, переходящий в носослезный канал. Последний открывается в полость носа, куда и стекает слеза, что становится очевидным во время плача.

Многие дети рождаются с частичной непроходимостью слезных протоков, что проявляется рецидивирующим воспалением глаз, припухлостью и покраснением в области слезного мешка. В большинстве случаев, проходимость слезных протоков восстанавливается спонтанно, без хирургического вмешательства.

При врожденной закупорке слезных протоков у ребенка наблюдается постоянное слезотечение и периодическое гнойное отделение из глаз.

Методы лечения

  1. Промывание слезовыводящих путей, бужирование и интубация канала временной силиконовой трубочкой для предотвращения вторичного закрытия.
  2. Метод расширения слезных протоков с помощью балона (Dacryoplasty). 
  3. Создание обходных путей, при помощи дренажных трубок -Dacryocystorhinostomy-DCR. Данный метод применяется при полном закрытии каналов и в случае отсутствия эффекта от предыдущего лечения.Данная операция может выполняться эндоскопически, через полость носа. 
  4. Интубация (введение в слезные протоки) постоянных трубочек (Jones tube).

Приобретенные заболевания слезной железы и слезовыводящих путей могут быть следствием инфекционных заболеваний воспалительных заболеваний глаз и носа, опухолей и травм.

Наиболее частые заболевания слезного аппарата:

  • дакриоцистит - воспаление слезного мешка 
  • дакриостеноз - сужение и воспаление слезоотводящих путей 
  • каналикулит - воспаление слезных канальцев 
  • врожденные аномалии слезоотводящих путей (аплазия, фистулы, дивертикулы и т.д.)
  • новообразования (опухоли) слезных путей
  • дакриоаденит - воспаление слезной железы

Лечить болезни слезного аппарата, особенно в случае врожденной патологии, необходимо своевременно, так как накопление слезы может привести к нагноению и распространению инфекции на глаз и головной мозг.